เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.60/126
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย สุภัทร์  ตั้งพรพิพัฒน์
อายุ (Age) : 79 ปี 1 เดือน 4 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2017-04-22 เหนื่อยเพลีย มะเร็งเม็ด 20 เม็ด 140/70 76 36.6 22
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2017-09-26 13:03:03 ยามะเร็ง / ซีซี
  2017-09-26 13:03:11 บำรุงธาตุ / ซีซี
  2017-09-26 13:03:20 เจรียงอากาศ / CC
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________