เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.60/116
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นารี สาริบุตร
อายุ (Age) : 60 ปี 3 เดือน 0 วัน
การวินิจฉัยโรค ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2017-04-15
แรกรับ Pt สามารถตอบคำถามได้ชัดเจน เพลียเล็กน้อย สามารถช่วยเหลือตนเองได้
107/76
76
37.0
20
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________