เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.60/070
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : พ.ต.ท. ถวัล  มั่งคั่ง
อายุ (Age) : 70 ปี 3 เดือน 22 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Rectum    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2017-03-01 อ่อนเพลีย
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2017-05-30 15:47:54 ยามะเร็ง / ซีซี
  2017-05-30 15:48:02 บำรุงธาตุ / ซีซี
  2017-05-30 15:48:11 บำรุงหัวใจ / CC
  2017-05-30 15:48:16 มหากำลัง / ช้อนชา
  2017-05-30 15:48:24 ขมิ้นชัน / เม็ด
  2017-05-30 15:48:29 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร / เม็ด
  2017-05-30 15:48:39 วิตามินซี / เม็ด
  2017-05-30 15:48:44 FBC / เม็ด
  2017-05-30 15:49:15 มะเร็งปอด / ซีซี
  2017-05-30 15:49:26 ยาขาว / CC
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________