เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.60/074
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว พจนีย์  สุผาวัน
อายุ (Age) : 33 ปี 2 เดือน 21 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 1
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2017-03-01
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2017-05-30 15:29:45 ยามะเร็ง / ซีซี
  2017-05-30 15:29:52 น้ำสาบาน / ซีซี
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________