เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.60/052
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) :  วิชา  ทวีนุช
อายุ (Age) : 61 ปี 1 เดือน 4 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Stomach    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2017-05-28 110/70 122 20
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2017-05-28 11:23:04 น้ำสาบาน / ซีซี
  2017-05-28 11:23:32 ขมิ้นชัน / เม็ด
  2017-05-28 11:23:35 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร / เม็ด
  2017-05-28 11:23:40 วิตามินซี / เม็ด
  2017-05-28 11:23:45 FBC / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________