เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.60/010
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว อริศรา  ชั้วเอ้
อายุ (Age) : 36 ปี 2 เดือน 17 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2017-01-07 ปวดท้อง 100/70 96 20
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2017-05-07 15:21:37 ยามะเร็ง / ซีซี
  2017-05-07 15:21:51 บำรุงธาตุ / ซีซี
  2017-05-07 15:22:02 น้ำสาบาน / ซีซี
  2017-05-07 15:33:31 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร / เม็ด
  2017-05-07 15:33:38 ขมิ้นชัน / เม็ด
  2017-05-07 15:33:45 วิตามินซี / เม็ด
  2017-05-07 15:33:57 FBC / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________