เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.60/009
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง วัฒนา โคตรหานาม
อายุ (Age) : 55 ปี 11 เดือน 22 วัน
การวินิจฉัยโรค CHCA ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2017-01-07
มีอาการเหนื่อย
130/100
82
36.8
20
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2017-03-14 16:34:01
ยามะเร็ง
/ ซีซี
2017-03-14 16:34:08
บำรุงธาตุ
/ ซีซี
2017-03-14 16:34:15
บำรุงหัวใจ
/ CC
2017-03-14 16:34:22
มหากำลัง
/ ช้อนชา
2017-03-14 16:34:28
น้ำสาบาน
/ ซีซี
2017-03-14 16:34:34
หมอกบ่วาย
/ CC
2017-03-14 16:34:42
ขมิ้นชัน
/ เม็ด
2017-03-14 16:34:48
ฟ้าทะลายโจร
พร้อมอาหาร
/ เม็ด
2017-03-14 16:34:54
วิตามินซี
/ เม็ด
2017-03-14 16:35:03
FBC
/ เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________