เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/275
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว มาลี จันทัย
อายุ (Age) : 52 ปี 0 เดือน 16 วัน
การวินิจฉัยโรค CHCA ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2016-10-23
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2017-02-11 15:26:19
บำรุงธาตุ
1 / ซีซี
2017-02-11 15:26:25
บำรุงหัวใจ
1 / CC
2017-02-11 15:26:35
มหากำลัง
1 / ช้อนชา
2017-02-11 15:26:45
ขมิ้นชัน
40 / เม็ด
2017-02-11 15:26:54
ฟ้าทะลายโจร
พร้อมอาหาร
40 / เม็ด
2017-02-11 15:27:10
FBC
40 / เม็ด
2017-02-11 15:27:17
วิตามินซี
40 / เม็ด
2017-02-11 15:27:45
ล้างพิษแก้ว 7 ดวง
1 / ชอง
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________