เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/263
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย วีระชัย บุญสิทธิ์
อายุ (Age) : 72 ปี 9 เดือน 15 วัน
การวินิจฉัยโรค CHCA ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2016-12-15
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2017-01-11 19:13:26
ยามะเร็ง
1 / ซีซี
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________
