เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/227
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ปุณยรัตน์  ธนณัฐชาญสิทธิ์
อายุ (Age) : 74 ปี 4 เดือน 25 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Colon    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2016-08-29
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2017-01-09 15:14:52 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2017-01-09 15:15:33 บำรุงหัวใจ 15 / CC
  2017-01-09 15:16:04 มหากำลัง 15 / ช้อนชา
  2017-01-09 15:16:36 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2017-01-09 15:16:52 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2017-01-09 15:17:05 FBC 40 / เม็ด
  2017-01-09 15:17:15 วิตามินซี 40 / เม็ด
  2017-01-09 15:17:50 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1 / โดส
  2017-01-09 15:18:39 แก้คันกันเหลือง 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________