เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/225
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ศิกาณดา  สัตยามงคล
อายุ (Age) : 56 ปี 1 เดือน 5 วัน   การวินิจฉัยโรค  Hepatoma    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2016-08-13
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2017-01-09 15:03:14 ยามะเร็ง 40 / เม็ด
  2017-01-09 15:03:33 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2017-01-09 15:04:09 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2017-01-09 15:04:28 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2017-01-09 15:04:44 FBC 40 / เม็ด
  2017-01-09 15:04:59 วิตามินซี 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________