เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/217
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ยุพา พรมอินทร์
อายุ (Age) : 83 ปี 0 เดือน 3 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Lung ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2016-07-30
มะเร็งปอด 40 เม็ด
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2017-01-08 16:05:33
บำรุงธาตุ
1 / ขวด
2017-01-08 16:06:13
บำรุงหัวใจ
15 / ช้อนชา
2017-01-08 16:06:46
มหากำลัง
15 / ช้อนชา
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________