เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/209
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย หัดตา สุขรมย์
อายุ (Age) : 72 ปี 1 เดือน 1 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Lung ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2017-01-08
ปอดเม็ด 40 เม็ด
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2017-01-08 15:34:14
บำรุงธาตุ
1 / ซีซี
2017-01-08 15:35:48
บำรุงหัวใจ
15 / ช้อนชา
2017-01-08 15:36:41
มหากำลัง
15 / ช้อนชา
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________