เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/205
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ประยงค์ อุทัย
อายุ (Age) : 56 ปี 1 เดือน 5 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Lung ระดับผู้ป่วย Stage 1
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2016-07-11
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2017-01-08 15:16:43
FBC
40 / เม็ด
2017-01-08 15:16:54
วิตามินซี
40 / เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________