เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/201
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง นฤมล  บุญประยูร
อายุ (Age) : 78 ปี 7 เดือน 11 วัน   การวินิจฉัยโรค  Hepatoma    ระดับผู้ป่วย  อื่น ๆ
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2016-07-12 ยังไม่ต้มยา
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2016-12-01 15:38:57 ยามะเร็ง 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________