เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/189
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) :  อุทัยวรรณ  ชุมสุวรรณ
อายุ (Age) : 69 ปี 1 เดือน 25 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 2
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2016-06-30 ต่อมน้ำเหลือง 2x2
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2016-12-01 12:10:16 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2016-12-01 12:10:29 บำรุงหัวใจ 1 / CC
  2016-12-01 12:10:45 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2016-12-01 12:14:24 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2016-12-01 12:14:41 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2016-12-01 12:14:58 FBC 40 / เม็ด
  2016-12-01 12:15:11 วิตามินซี 40 / เม็ด
  2016-12-01 12:15:48 มะเร็งประสาท 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________