เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/188
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย เกรียงศักดิ์  สมิตานนท์
อายุ (Age) : 53 ปี 4 เดือน 26 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Nasopharynx    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2016-09-08
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2016-11-10 16:37:55 ยามะเร็ง 1 / ซีซี
  2016-11-10 16:38:02 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2016-11-10 16:38:09 บำรุงหัวใจ 1 / CC
  2016-11-10 16:38:17 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2016-11-10 16:38:27 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2016-11-10 16:38:33 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2016-11-10 16:38:47 FBC 40 / เม็ด
  2016-11-10 16:38:57 วิตามินซี 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________