เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/187
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว ประครอง  วัฒนา
อายุ (Age) : 69 ปี 8 เดือน 3 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2016-07-02
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2016-11-10 15:42:16 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2016-11-10 15:42:24 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2016-11-10 15:42:30 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2016-11-10 15:42:37 FBC 40 / เม็ด
  2016-11-10 15:42:43 วิตามินซี 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________