เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/183
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ณรงค์ จันทร์เพ็ง
อายุ (Age) : 74 ปี 1 เดือน 23 วัน
การวินิจฉัยโรค Other ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2016-07-02
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2016-11-03 19:57:00
ยามะเร็ง
1 / ซีซี
2016-11-03 19:57:05
บำรุงธาตุ
1 / ซีซี
2016-11-03 19:57:10
บำรุงหัวใจ
1 / CC
2016-11-03 19:57:16
มหากำลัง
1 / ช้อนชา
2016-11-03 19:57:21
ฟ้าทะลายโจร
พร้อมอาหาร
40 / เม็ด
2016-11-03 19:57:28
ขมิ้นชัน
40 / เม็ด
2016-11-03 19:57:34
วิตามินซี
40 / เม็ด
2016-11-03 19:57:42
FBC
40 / เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________