เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/175
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย พิสิษฐุ์เกื้อ เอื้อวัฒนา
อายุ (Age) : 56 ปี 1 เดือน 4 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Nasopharynx ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2016-06-27
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2016-11-03 18:49:58
ยามะเร็ง
1 / ซีซี
2016-11-03 18:50:07
บำรุงธาตุ
1 / ซีซี
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________