เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/173
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง บาง  บุญกัญญา
อายุ (Age) : 74 ปี 7 เดือน 22 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2016-06-26
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2016-11-03 16:12:16 ยามะเร็ง 1 / ซีซี
  2016-11-03 16:12:25 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2016-11-03 16:12:32 บำรุงหัวใจ 1 / CC
  2016-11-03 16:12:39 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2016-11-03 16:12:54 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2016-11-03 16:13:03 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2016-11-03 16:13:10 วิตามินซี 40 / เม็ด
  2016-11-03 16:13:18 FBC 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________