เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/086
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย หาศรี  อุยะพิตัง
อายุ (Age) : 63 ปี 8 เดือน 27 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2016-03-19
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2016-10-28 16:51:37 ยามะเร็ง 1 / ซีซี
  2016-10-28 16:51:45 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2016-10-28 16:51:52 บำรุงหัวใจ 1 / CC
  2016-10-28 16:51:57 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2016-10-28 16:52:07 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2016-10-28 16:52:14 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2016-10-28 16:52:21 FBC 40 / เม็ด
  2016-10-28 16:52:26 วิตามินซี 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________