เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/148
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ศรีถาน สาริศรี
อายุ (Age) : 80 ปี 7 เดือน 20 วัน
การวินิจฉัยโรค Other ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2016-05-29
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2016-07-25 18:24:55
บำรุงธาตุ
1 / ซีซี
2016-07-25 18:25:06
บำรุงหัวใจ
15 / CC
2016-07-25 18:25:12
มหากำลัง
15 / ช้อนชา
2016-07-25 18:25:21
ขมิ้นชัน
40 / เม็ด
2016-07-25 18:25:29
ฟ้าทะลายโจร
พร้อมอาหาร
40 / เม็ด
2016-07-25 18:25:43
FBC
40 / เม็ด
2016-07-25 18:25:49
วิตามินซี
40 / เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________