เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/155
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง สั้น อุสาพรหม
อายุ (Age) : 72 ปี 9 เดือน 3 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Ovary ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2016-06-04
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2016-07-25 16:43:49
บำรุงธาตุ
1 / ซีซี
2016-07-25 16:44:11
ยาเม็ดลดบวม
40 / เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________