เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/126
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง สุรินทร์  ดอนสมพงษ์
อายุ (Age) : 67 ปี 4 เดือน 24 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2016-04-30 ฟองสมุทร 40 เม็ด
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2016-07-24 17:43:17 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2016-07-24 17:43:31 บำรุงหัวใจ 15 / CC
  2016-07-24 17:43:47 มหากำลัง 15 / ช้อนชา
  2016-07-24 17:44:54 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2016-07-24 17:45:12 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2016-07-24 17:45:25 FBC 40 / เม็ด
  2016-07-24 17:45:43 วิตามินซี 40 / เม็ด
  2016-07-24 17:46:18 ยาเม็ดลดบวม 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________