เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/125
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย เสงี่ยม  ยืนยัง
อายุ (Age) : 58 ปี 6 เดือน 0 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Tonsil    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2016-04-26
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2016-07-24 17:27:48 ยามะเร็ง 1 / ซีซี
  2016-07-24 17:28:04 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________