เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA59/123.
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : ยนต์ สุธรรม
อายุ (Age) : 71 ปี 3 เดือน 3 วัน
การวินิจฉัยโรค CHCA ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2016-04-30
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2016-07-24 17:11:35
บำรุงธาตุ
1 / ซีซี
2016-07-24 17:12:18
FBC
40 / เม็ด
2016-07-24 17:12:37
วิตามินซี
40 / เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________