เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/112
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว อรุณวรรณ  ศิริภัทรโสภณ
อายุ (Age) : 75 ปี 9 เดือน 4 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2016-04-23 ต่อมน้ำเหลือง 40 เม็ด
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2016-07-24 12:05:03 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2016-07-24 12:05:31 บำรุงหัวใจ 15 / CC
  2016-07-24 12:05:54 มหากำลัง 15 / ช้อนชา
  2016-07-24 12:06:22 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2016-07-24 12:06:44 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2016-07-24 12:07:33 FBC 40 / เม็ด
  2016-07-24 12:07:53 วิตามินซี 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________