เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/105
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ศัลยา ขมะสุนทร
อายุ (Age) : 79 ปี 1 เดือน 23 วัน
การวินิจฉัยโรค Other ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2016-04-22
ต่อมน้ำเหลือง 40 เม็ด
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2016-07-10 16:38:45
บำรุงธาตุ
1 / ซีซี
2016-07-10 16:38:57
บำรุงหัวใจ
15 / CC
2016-07-10 16:39:08
มหากำลัง
15 / ช้อนชา
2016-07-10 16:39:38
ขมิ้นชัน
40 / เม็ด
2016-07-10 16:39:49
ฟ้าทะลายโจร
พร้อมอาหาร
40 / เม็ด
2016-07-10 16:39:57
FBC
40 / เม็ด
2016-07-10 16:40:08
วิตามินซี
40 / เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________