เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/103
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว กมลลักษณ์ อุทริยา
อายุ (Age) : 56 ปี 6 เดือน 18 วัน
การวินิจฉัยโรค CHCA ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2016-06-09
มะเร็งเมด 40 เม็ด เจรียงอากาศ 40 เม็ด
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2016-07-10 16:32:02
ยาเม็ดลดบวม
40 / CC
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________