เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/098
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว ชุติกาญจน์  เจตน์ภักดี
อายุ (Age) : 73 ปี 5 เดือน 4 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2016-03-27
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2016-07-10 16:07:14 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2016-07-10 16:07:25 บำรุงหัวใจ 15 / CC
  2016-07-10 16:07:42 มหากำลัง 15 / ช้อนชา
  2016-07-10 16:07:53 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2016-07-10 16:08:06 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2016-07-10 16:08:16 FBC 40 / เม็ด
  2016-07-10 16:08:28 วิตามินซี 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________