เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/096
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย บุญเลี้ยง ประยูรรัมย์
อายุ (Age) :
การวินิจฉัยโรค CA Nasopharynx ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2016-03-23
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2016-07-10 16:04:19
บำรุงธาตุ
1 / ซีซี
2016-07-10 16:04:28
บำรุงหัวใจ
15 / CC
2016-07-10 16:04:42
วิตามินซี
40 / เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________
