เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/079
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ทองบล  โต่นวุธ
อายุ (Age) : 9 ปี 10 เดือน 21 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2016-03-20 ต่อมน้ำเหลือง 40 เม็ด
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2016-07-10 11:19:41 บำรุงธาตุ 2 / ซีซี
  2016-07-10 11:20:00 บำรุงหัวใจ 15 / CC
  2016-07-10 11:20:29 มหากำลัง 15 / ช้อนชา
  2016-07-10 11:20:43 FBC 40 / เม็ด
  2016-07-10 11:20:59 วิตามินซี 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________