เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.53/593
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง เพิ่ม  แสนเสร็จ
อายุ (Age) : 85 ปี 1 เดือน 14 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-01-03 เป็นมะเร็งตับลามไปที่ต่อมน้ำเหลือง
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-01-03 16:05:52 ยาขาว 15 / ช้อนชา
  2011-01-03 16:06:02 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2011-01-03 16:06:22 ยาล้างพิษ 3 / ช้อนชาครึ่ง
  2011-01-03 16:06:30 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-01-03 16:06:39 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-01-03 16:06:46 FBC 2 / เม็ด
  2011-01-03 16:06:53 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2011-01-03 16:07:03 บำรุงธาตุ 30 / ซีซี
  2011-01-03 16:07:11 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2011-01-03 16:07:22 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________