เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/074
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย สมัย  เห็มพิพัฒน์
อายุ (Age) : 66 ปี 1 เดือน 20 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2016-04-11
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2016-07-07 17:06:29 บำรุงธาตุ / ซีซี
  2016-07-07 17:06:36 ขมิ้นชัน / เม็ด
  2016-07-07 17:06:43 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร / เม็ด
  2016-07-07 17:06:52 FBC / เม็ด
  2016-07-07 17:06:58 วิตามินซี / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________