เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/061
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย กิตติ  ชาติททธิวงษ์
อายุ (Age) : 72 ปี 11 เดือน 5 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2016-02-23
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2016-07-07 16:36:08 บำรุงธาตุ / ซีซี
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________