เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/137
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ธรนินทร์ ผิ้มพลาย
อายุ (Age) : 56 ปี 11 เดือน 3 วัน
การวินิจฉัยโรค Other ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2016-05-02
มีอาการขาบวม ทั้งสองข้าง
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2016-05-30 14:35:08
ยามะเร็ง
30 / ซีซี
2016-05-30 14:35:22
บำรุงธาตุ
60 / ซีซี
2016-05-30 14:35:29
น้ำสาบาน
60 / ซีซี
2016-05-30 14:35:36
อาโปธาตุ
60 / ซีซี
2016-05-30 14:35:45
ยาเม็ดลดบวม
2 / CC
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________