เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/428
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ผกามาศ  คำดี
อายุ (Age) : 55 ปี 8 เดือน 13 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2016-01-28
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2016-03-16 18:31:37 ยามะเร็ง 1 / ซีซี
  2016-03-16 18:31:43 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2016-03-16 18:31:48 บำรุงหัวใจ 1 / CC
  2016-03-16 18:31:53 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2016-03-16 18:32:01 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2016-03-16 18:32:06 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2016-03-16 18:32:13 FBC 40 / เม็ด
  2016-03-16 18:32:25 วิตามินซี 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________