เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/421
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว วันทนี หู้คี้
อายุ (Age) : 73 ปี 1 เดือน 6 วัน
การวินิจฉัยโรค Other ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2016-01-12
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2016-03-16 18:15:46
ยามะเร็ง
1 / ซีซี
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________