เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/400
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ณัฐธยาน์  ปานาพรม
อายุ (Age) : 41 ปี 11 เดือน 23 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Cervic    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2015-12-29 ต่อมน้ำเหลือง 2x2
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2016-03-16 18:04:02 ยามะเร็ง 1 / ซีซี
  2016-03-16 18:04:08 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2016-03-16 18:04:14 บำรุงหัวใจ 1 / CC
  2016-03-16 18:04:20 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2016-03-16 18:04:31 FBC 40 / เม็ด
  2016-03-16 18:04:37 วิตามินซี 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________