เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/379
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ปิว  พันธะรี
อายุ (Age) : 66 ปี 7 เดือน 21 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2015-11-20 ต่อมน้ำเหหลือง 2x2
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2016-03-16 17:47:29 ยามะเร็ง 1 / ซีซี
  2016-03-16 17:47:34 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2016-03-16 17:47:40 บำรุงหัวใจ 1 / CC
  2016-03-16 17:47:47 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2016-03-16 17:47:56 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2016-03-16 17:48:03 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2016-03-16 17:48:13 FBC 40 / เม็ด
  2016-03-16 17:48:20 วิตามินซี 40 / เม็ด
  2016-03-16 17:48:34 หมอพร 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________