เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/052
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ภัทราภรณ์  บุญลอย
อายุ (Age) : 55 ปี 5 เดือน 0 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 2
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2016-02-27 ต่อมน้ำเหลือง 2x2
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2016-03-15 14:41:54 ยามะเร็ง 1 / ซีซี
  2016-03-15 14:41:59 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2016-03-15 14:42:03 บำรุงหัวใจ 1 / CC
  2016-03-15 14:42:10 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2016-03-15 14:42:28 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2016-03-15 14:42:33 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2016-03-15 14:42:42 วิตามินซี 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________