เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/028
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง วาด แปลงแดง
อายุ (Age) : 72 ปี 11 เดือน 15 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Colon ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2016-02-24
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2016-03-15 13:35:40
ยามะเร็ง
1 / ซีซี
2016-03-15 13:35:48
บำรุงธาตุ
1 / ซีซี
2016-03-15 13:35:54
บำรุงหัวใจ
1 / CC
2016-03-15 13:36:04
ขมิ้นชัน
40 / เม็ด
2016-03-15 13:36:14
ฟ้าทะลายโจร
พร้อมอาหาร
40 / เม็ด
2016-03-15 13:36:26
FBC
40 / เม็ด
2016-03-15 13:36:36
วิตามินซี
40 / เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________