เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/022
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง เปรมปรีดา  โพธิพรหม
อายุ (Age) : 50 ปี 1 เดือน 23 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Stomach    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2016-02-24
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2016-03-13 11:29:32 ยามะเร็ง 1 / ซีซี
  2016-03-13 11:29:39 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2016-03-13 11:29:46 วิตามินซี 40 / เม็ด
  2016-03-13 11:30:08 ยาเม็ดลดบวม 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________