เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/012
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย เหล็ก  อินทะศรี
อายุ (Age) : 80 ปี 1 เดือน 25 วัน   การวินิจฉัยโรค      ระดับผู้ป่วย  Stage 1
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2016-01-26
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2016-03-11 11:24:46 บำรุงหัวใจ 1 / CC
  2016-03-11 11:24:51 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2016-03-11 11:24:58 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2016-03-11 11:25:04 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2016-03-11 11:25:10 FBC 40 / เม็ด
  2016-03-11 11:25:15 วิตามินซี 40 / เม็ด
  2016-03-11 11:25:48 ยามะเร็ง 1 / ซีซี
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________