เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/063
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย บัณฑิต  ลีคำงาม
อายุ (Age) : 53 ปี 2 เดือน 14 วัน   การวินิจฉัยโรค  Leukemia    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2016-02-22
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2016-03-03 11:40:32 ยามะเร็ง 1 / ซีซี
  2016-03-03 11:40:37 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2016-03-03 11:41:23 บำรุงหัวใจ 1 / CC
  2016-03-03 11:41:29 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2016-03-03 11:41:45 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2016-03-03 11:41:51 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2016-03-03 11:42:08 วิตามินซี 40 / เม็ด
  2016-03-03 11:42:15 FBC 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________