เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/047
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย เฉลียว แสงอุไร
อายุ (Age) : 78 ปี 1 เดือน 3 วัน
การวินิจฉัยโรค Other ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2016-02-26
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2016-03-01 13:58:15
ยามะเร็ง
1 / ซีซี
2016-03-01 13:58:25
บำรุงธาตุ
1 / ซีซี
2016-03-01 13:58:32
บำรุงหัวใจ
1 / CC
2016-03-01 13:58:39
มหากำลัง
1 / ช้อนชา
2016-03-01 13:58:47
ขมิ้นชัน
40 / เม็ด
2016-03-01 13:58:58
ฟ้าทะลายโจร
พร้อมอาหาร
40 / เม็ด
2016-03-01 13:59:10
วิตามินซี
40 / เม็ด
2016-03-01 13:59:18
FBC
40 / เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________