เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/397
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว ปิยนุช นิลปะกะ
อายุ (Age) : 27 ปี 1 เดือน 4 วัน
การวินิจฉัยโรค ระดับผู้ป่วย Stage 1
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2015-12-04
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2016-01-10 11:59:29
ยามะเร็ง
1 / ซีซี
2016-01-10 11:59:47
มะเร็งประสาท
40 / เ
2016-01-10 12:00:08
ยาขาว
1 / CC
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________
