เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/407
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย สมพวน  แย้มร้อย
อายุ (Age) : 62 ปี 2 เดือน 2 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 1
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2015-12-26
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2016-01-10 11:43:29 ยามะเร็ง 1 / ซีซี
  2016-01-10 11:43:36 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2016-01-10 11:43:43 บำรุงหัวใจ 1 / CC
  2016-01-10 11:43:50 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2016-01-10 11:43:57 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2016-01-10 11:44:03 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2016-01-10 11:44:09 วิตามินซี 40 / เม็ด
  2016-01-10 11:44:16 FBC 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________