เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/407
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย สมพวน แย้มร้อย
อายุ (Age) : 62 ปี 2 เดือน 2 วัน
การวินิจฉัยโรค Other ระดับผู้ป่วย Stage 1
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2015-12-26
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2016-01-10 11:43:29
ยามะเร็ง
1 / ซีซี
2016-01-10 11:43:36
บำรุงธาตุ
1 / ซีซี
2016-01-10 11:43:43
บำรุงหัวใจ
1 / CC
2016-01-10 11:43:50
มหากำลัง
1 / ช้อนชา
2016-01-10 11:43:57
ขมิ้นชัน
40 / เม็ด
2016-01-10 11:44:03
ฟ้าทะลายโจร
พร้อมอาหาร
40 / เม็ด
2016-01-10 11:44:09
วิตามินซี
40 / เม็ด
2016-01-10 11:44:16
FBC
40 / เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________