เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/417
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย จงกล  นาชัยฤทธิ์
อายุ (Age) : 75 ปี 4 เดือน 6 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2015-12-26
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2016-01-08 13:47:19 ยามะเร็ง 1 / ซีซี
  2016-01-08 13:47:26 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2016-01-08 13:47:47 บำรุงหัวใจ 1 / CC
  2016-01-08 13:47:55 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2016-01-08 13:48:02 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2016-01-08 13:48:09 FBC 40 / เม็ด
  2016-01-08 13:48:16 วิตามินซี 40 / เม็ด
  2016-01-08 13:48:31 มะเร็งประสาท 40 / เ
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________